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尽管随着现代医学的发展，在强直性脊柱炎的治疗上已经积累了很丰富的经验，但至今为止世界上尚未发现某一种特效药可以终止疾病的进一步发展；同时由于仍有很多医生对本病的认识不清，常常造成误诊、漏诊，使病人得不到及时治疗，最终导致脊柱强直，面对已经强直的关节是不能用任何疗法使其恢复的，因此对某些强直性脊柱炎病人需要手术治疗。
但手术治疗也只是对症治疗，其目的是改善病人的功能，使他们能生活自理，提高生活质量。 强直性脊柱炎的手术指征包括几个方面：对有严重脊柱畸形的病人可作脊柱矫形手术（如胸椎、颈椎截骨术）；对髋关节、膝关节活动明显受限者，可采取关节置换或成形术，少数心瓣膜关闭不全严重者还需考虑换瓣术