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中西医结合助理医师辅导之麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)
(一) 组成:麻黄、石膏、杏仁、炙甘草
(二) 功用:辛凉疏表,清肺平喘。
(三) 主治:表邪未解,肺热喘咳证
1身热不解,汗出,口渴,脉浮数:表邪化热,迫津外泄,灼伤津液。
2无汗:热邪内壅,毛窍闭塞。
3咳逆气急,甚至鼻煽:热邪壅肺,肺失宣降。
(四) 病机:外感邪气化热;热邪壅遏于肺,肺失宣降。
(五) 配伍意义
君:麻黄——宣肺平喘,辛散透邪。
石膏——清泄肺热,生津止渴。麻黄、石膏相配(比例为1∶2),清宣肺热,平喘止咳。
臣:杏仁——降利肺气,止咳平喘。
麻黄、杏仁配伍,宣降肺气,增强平喘之功。
佐使:炙甘草——和中调药。
(六) 配伍特点:本方平喘之力强,是麻黄配伍石膏、麻黄配伍杏仁的双重作用。
(七) 化裁运用
1辨证要点:发热咳喘,苔薄黄,脉数。
2现代运用:感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、大叶性肺炎等属邪热壅肺,表邪未解者。